Die Grunderkrankungen gehören bei einem auftretenden Ulcus cruris  behandeln. Ohne der Ursachenbehandlung wird das Ulcus als Symptom behandlend und wird über lange Zeit nicht zum gewünschten erfolgt kommen.

Die häufigsten Ursachen für einen Ulcus ist, dass das Hautgewebe unzureichend Durchblutet wird. Für die Minderdurchblutung sind arterielle und/oder venöse Gefäßschädigungen verantwortlich. Die Gefäßveränderung führt zu herabgesetzten Stoffwechsel in der Zelle und somit eine Minderdurchblutung zu Folge hat. Die innere Erkrankungen werden so sichtbar gemacht.

Es gibt 3 Unterteilungen, welche nach der Ursache eingeteilt sind:

• Ulcus cruris venosum (venöses Gefäßsysstem betroffen)
• Ulcus cruris ateriosum (arterielle Gefäßsystem betroffen)
• Ulcus cruris mixtum (Mischform)

Ulcus cruris venosum

Hierbei handelt es sich um eine chronisch venöse Insuffizienz (CVI). Die Venen haben die Aufgabe, das sauerstoffarme Blut wieder zum Herzen zu befördern. Ist dies Abfluss behindert, kann es im Bereich der Unterschenkel zu einem Stauungssyndrom kommen. Dabei sammelt sich Gewebsflüssigkeit in den Beinen an und führt zur Ödembildung. Der erhöte Gewebsdruck und erhöhte Druck auf die kleinen Blutgefäße führen zu einer MInderdurchblutung des betroffenen Hautareals. Dadurch kann ein venösbedingter Ulcus cruris entsthen.

Varikosis (Krampfader) sind die häufigste CVI. Aber auch eine Thrombose, Traumata oder eine Thrombophlebitis kann zu einer CVI und somit zu einem Ulcus führen.

Ulcus cruris ateriosum

Eine Verengung der Arterien in den Beinen kann ebenso zu einem Ulcus führen. Bei der pAVK (periphere arterielle Verschlusskrankheit) oder Schaufensterkrankheit genannt, kommt es zu einer Verenung der Arterien in den Beinen, dadurch kann das Gewebe nicht ausreichend durchblutet werden und somit kann es zu einem Hautdefekt kommen.

Es gibt einige Risikofaktoren, welche die pAVK begünstigen:

• Fettstoffwechselstörungen
• Rauchen
• Bluthochdruck
• Diabetes Mellitus
• Übergewicht
• Bewegungsmangel
• Stress

Ulcus cruris mixtum

Wenn beide Gefäßsysteme (arteriell und venös) betroffen sind, wird es Ulcus cruris mixtum genannt. Die Symptome sind von beiden Arten gemischt ersichtlich. Die Symptome können sehr unterschiedlich ausgeprägt sein, deswegen empfiehlt es sich, eine Symptombehandlung durchzuführen.