Der Versorgung der Wunde richtet sich nach dem Wundstadium.  Das modere Wundmanagment kann aus einer vielzahl von Verbandsstoffen wählen. 

Die wichtigste Komponente neben der Wundversorung ist die anleitung der Patienten und deren Angehörigen.

Diese Anleitung umfasst die Schulung der Patienten und deren Angehörigen:

• regelmäßiger Positionswechsel – der Patient sollte nicht auf dem Dekubitus liegen
• Positionierung des Patienten auf einer Anti-Dekubitus-Matratze oder anderen adäquaten Positionierungshilfen
• Freilagerungen der betroffenen Stellen
• Proteinreiche und nährstoffreiche Ernährung und achten auf eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr 
• Kontrolle von Begleiterkrankungen

Nekrotische Wunden

Wunden mit Nekrose erfordern 

• die Aufrechterhaltung eines feuchten Milieus
• die chirurgische Entfernung von nekrotischem Gewebe
• autolytische Debridement 

Empfohlene Verbände für schwarze Wunden 

• Medisorb G – Hydrogel-Verband

Belägte/nekrotische Wunden

Wunden mit gelbem, diffusem nekrotischem Gewebe erfordern 

• die Aufrechterhaltung eines feuchten Milieus
• die Absorption von überschüssigem Exsudat mit Resten von nekrotischem Material

Wunden mit diffuser Nekrose zeichnen sich durch einen erhöhten Sekretionsgrad aus. Die Nekrose am Boden der Wunde ist flüssig. Solche Wunden bieten ein ideales Umfeld für das Wachstum von Mikroorganismen und Infektionen. Die Aufgabe des Verbandes besteht in diesem Fall darin, Exsudat und nekrotisches Material zu absorbieren, um die Nekrose zu dezimieren und ein Austrocknen der Wunde zu verhindern.

Spezielle Verbände für belägte/nekrotische Wunden je nach Exsudatmenge und Wundtiefe 

• Medisorb A – Alginatverband – starkes bis mäßiges Exsudat, oberflächliche und tiefe Wunden
• Medisorb P PLUS ADHESIVE – saugfähiger Verband – starkes bis mäßiges Exsudat, oberflächliche Wunden (hafend)
• Medisorb P PLUS – saugfähiger Verband – starkes bis mäßiges Exsudat, oberflächliche Wunden
• Medisorb R MEMBRANE – resorbierbarer Verband – starkes bis mäßiges Exsudat, oberflächliche Wunden
• Medisorb R POWDER – resorbierbarer Verband – starkes bis mäßiges Exsudat, Wunden mit unebenen Wundgrund

Granulierende Wunden

mit sichtbarem Granulationsgewebe erfordern 

• die Aufrechterhaltung eines feuchten Milieus
• den Schutz vor Sekundärinfektionen
• eine Kontrolle der Exsudatmenge

Neben der Aufrechterhaltung eines feuchten Milieus müssen solche Wunden auch vor möglichen mechanischen Traumata geschützt werden. Ein weiterer wichtiger Faktor ist die Aufrechterhaltung einer gleichbleibenden Wundtemperatur, damit sich die neuen Zellen optimal entwickeln können.

Spezielle Verbände für granulierende Wunden (je nach Exsudatmenge und Wundtiefe) 

• Medisorb A – Alginatverband – starkes bis mäßiges Exsudat, oberflächliche und tiefe Wunden
• Medisorb P PLUS ADHESIVE – saugfähiger Verband – starkes bis mäßiges Exsudat, oberflächliche Wunden
• Medisorb P PLUS – saugfähiger Verband – starkes bis mäßiges Exsudat, oberflächliche Wunden
• Medisorb H – Hydrokolloid-Verband – mäßiges bis leichtes Exsudat, oberflächliche Wunden
• Medisorb R MEMBRANE – resorbierbarer Verband – starkes bis mäßiges Exsudat, oberflächliche Wunden
• Medisorb R POWDER – resorbierbarer Verband – starkes bis mäßiges Exsudat, Wunden mit unebenen Wundgrund

Epithelisierende Wunden

Epithelisierende Wunden erfordern 

• die Aufrechterhaltung eines feuchten Milieus
• den Schutz des empfindlichen Gewebes

Wenn bei einer Wunde die Abdeckung mit Epidermis beginnt, muss sie vor Austrocknung, Reibung und anderen Faktoren geschützt werden, die das neu gebildete Gewebe schädigen können.

Spezielle Verbände für rosa Wunden je nach Exsudatmenge 

• Medisorb H – Hydrokolloid-Verband – mäßiges bis leichtes Exsudat
• Medisorb F – Folienverband – leichtes Exsudat

Infizierte Wunden

Infizierte oder infektionsgefährdete Wunden:

• Schutz vor Infektionen
• Reduktion einer Infektion

Um den Heilungsprozess in Gang zu setzen, muss die sich ausbreitende Infektion gestoppt oder verhindert werden, dass sich die Wunde infiziert. Die Vermehrung der Bakterien löst einen Zellabbau aus, der den Heilungsprozess erheblich verzögert.

Für diese Wunde vorgesehene Verbände    

• Medisorb SILVER – saugfähiger Verband mit Silber – starkes bis mäßiges Exsudat, oberflächliche Wunden
• Medisorb SILVER PAD – saugfähiger Verband mit Silber – starkes bis mäßiges Exsudat, oberflächliche Wunden
• Medisorb R Ag – resorbierbarer Silberverband – starkes bis mäßiges Exsudat, oberflächliche Wunden      

All diese Merkmale machen es erforderlich, für jede Wunde den richtigen Verbandstyp zu wählen, und manchmal auch gleich mehrere Verbände, die während des Heilungsprozesses gewechselt werden.

Nachstehend finden Sie eine Tabelle mit Faktoren, die die Wundheilung verlangsamen können.
 

ein die Wundheilung verlangsamender Faktor	warum?	optimale Bedingungen	So funktoniiert das unter optimalen Bedingungen
trockene Umgebung		feuchte Umgebung	ausreichender Sekretionsgrad der Wunde  ermöglicht die Aktivierung der natürlichen Wundreinigung beschleunigt die Granulation  sorgt für eine schnelle und korrekte Epithelisierung
nekrotisches Gewebe	eine Wundheilung ist nur nach Entfernung von abgestorbenem Gewebe möglich; Nekrose kann ein Nährboden für Infektionen sein	Reinigung der Wunde chirurgisch autolytisch	die gereinigte Wunde ermöglicht den Beginn der Granulationsphase
Infektion	alle Mechanismen in der Wunde zielen darauf ab, den Eindringling zu beseitigen; der Heilungsprozess wird gehemmt	Bekämpfen der Infektion	eine gereinigte Wunde ermöglicht den Beginn des Heilungsprozesses